facebook twitter-X youtube
icon-arrow-back Επιστροφή
Αρχική Κερατίτιδα

Κερατίτιδα

Κερατίτιδα είναι μία φλεγμονή του κερατοειδούς, του διαυγή πρόσθιου χιτώνα του ματιού, που οφείλεται σε μικρόβιο. Κατά την διάρκεια της φλεγμονής παράγονται φλεγμονώδεις ουσίες που δημιουργούν μία πληγή στον κερατοειδή, που ονομάζεται έλκος.

 

Το έλκος του κερατοειδούς μπορεί να περιορίσει σημαντικά και μόνιμα την όρασή σας ή ακόμη και να προκαλέσει τύφλωση αν δεν θεραπευτεί άμεσα και αποτελεσματικά.

Ποια είναι τα συμπτώματα του έλκους κερατοειδούς από μικρόβιο?

  • Ερυθρότητα
  • Έντονος πόνος στο μάτι
  • Αίσθηση ξένου σώματος (δηλ. αίσθηση ότι υπάρχει κάτι στο μάτι σας)
  • Δακρύρροια
  • Πύον ή άλλες εκκρίσεις
  • Θολή όραση
  • Ευαισθησία στο φως
  • Οίδημα βλεφάρων
  • Ένα λευκό σημείο που μπορεί να βλέπετε στον κερατοειδή όταν κοιτάτε το μάτι σας στον καθρέφτη

Ποιοι έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης έλκους κερατοειδούς από μικρόβιο?

  • Οι χρήστες φακών επαφής
  • Όσοι πάσχουν από σοβαρή ξηροφθαλμία
  • Όσοι εμφανίζουν έρπη στο στόμα ή έχουν περάσει οφθαλμικό έρπη ζωστήρα
  • Όσοι χρησιμοποιούν οφθαλμικές σταγόνες κορτιζόνης, γιατί ρίχνουν την άμυνα στην επιφάνεια του οφθαλμού
  • Όσοι πάσχουν από διαταραχές των βλεφάρων που εμποδίζουν την καλή λειτουργία τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις ο κερατοειδής χιτώνας μπορεί να στεγνώσει και στην συνέχεια να αναπτυχθεί έλκος. Αυτό μπορεί να συμβεί σε  εκτρόπιο, εντρόπιο και σε πάρεση του προσωπικού νεύρου και συνοδού λαγόφθαλμου (όταν δεν κλείνει το μάτι του ασθενούς)
  • Όσοι έχουν υποστεί τραυματισμό ή έγκαυμα στον κερατοειδή τους. Οι εκδορές, οι τραυματισμοί και οι αποπτώσεις επιθηλίου μπορεί να μολυνθούν από παθογόνους μικροοργανισμούς και να οδηγήσουν σε έλκη κερατοειδούς. Οι πιο συνήθεις τραυματισμοί προέρχονται από γρατζουνιές νυχιών, εγκοπές χαρτιού, βούρτσες μακιγιάζ και κλαδιά δέντρων. Τα εγκαύματα από διαβρωτικές χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας ή στο σπίτι μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε έλκη κερατοειδούς.

 

  • Εάν φοράτε φακούς επαφής, ο σωστός χειρισμός, η αποθήκευση και ο καθαρισμός των φακών είναι απαραίτητα για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης μικροβιακής μόλυνσης και έλκους του κερατοειδούς. Επίσης, η χρήση προστατευτικών γυαλιών όταν κάνετε κάποια εργασία ή χόμπι που μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στα μάτια είναι εξίσου σημαντικά.

Ένα ουσιώδες στοιχείο κάθε χειρουργικής επέμβασης, ιδίως της κοσμητικής, είναι η παροχή επαρκούς χρόνου στον ασθενή για ενημέρωση.

Ποιες είναι οι πιο συνήθεις λοιμώξεις που προκαλούν έλκη κερατοειδούς?

  • Βακτηριακές λοιμώξεις (βακτηριακή κερατίτιδα ή βακτηριακό έλκος κερατοειδούς) πχ σταφυλόκοκκος
Είναι πιο συχνές σε χρήστες φακών επαφής, και ειδικά σε όσους φορούν φακούς επαφής μακράς διαρκείας. 
  • Ιογενείς ερπητικές λοιμώξεις (ερπητική κερατίτιδα ή ερπητικό έλκος κερατοειδούς)
Τόσο ο ιός του απλού έρπητα (herpes simplex) όσο και ο ιός του έρπητα ζωστήρα (herpes zoster) μπορούν να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενες κερατίτιδες, ειδικά σε περιπτώσεις έντονου άγχους, εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος ή έκθεσης στον ήλιο. 
  • Μυκητιασικές λοιμώξεις (μυκητιασική κερατίτιδα ή μυκητιασικό έλκος κερατοειδούς)
Οι τραυματισμοί του κερατοειδούς από φυτά, η μη σωστή χρήση φακών επαφής, η χρόνια χρήση οφθαλμικών κολλυρίων κορτιζόνης μπορεί να οδηγήσουν σε μυκητιασικές λοιμώξεις του κερατοειδούς. 
  • Παρασιτικές λοιμώξεις από Ακανθαμοιβάδα
Η Ακανθαμοιβάδα είναι μία μικροσκοπική, μονοκυτταρική αμοιβάδα που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή μόλυνση στον κερατοειδή, ειδικά σε χρήστες φακών επαφής.

Πως γίνεται η διάγνωση του έλκους κερατοειδούς?

Η διάγνωση γίνεται με οφθαλμολογική εξέταση στη σχισμοειδή λυχνία. Ο Δρ. Νικόλαος Τράκος θα χρησιμοποιήσει μια ειδική χρωστική που λέγεται φλουοροσεΐνη για να εκτιμήσει το μέγεθος του έλκους. Εάν ο ιατρός πιστεύει ότι το κερατοειδικό έλκος σας οφείλεται σε λοίμωξη, μπορεί να στείλει ένα μικροσκοπικό δείγμα ιστού για καλλιέργεια, ώστε να εντοπιστεί ο παθογόνος μικροοργανισμός και να αντιμετωπιστεί σωστά η λοίμωξη.

Ποια είναι η αντιμετώπιση της μολυσματικής κερατίτιδας και έλκους του κερατοειδούς?

Η θεραπεία του μολυσματικού έλκους κερατοειδούς γίνεται ανάλογα με τον μικρο-οργανισμό που έχει δημιουργήσει την κερατίτιδα. Ετσι μπορεί να χρησιμοποιηθούν κατά περίπτωση αντιβιοτικές, αντιϊκές, αντιμυκητιασικές ή αντιπαρασιτικές οφθαλμικές σταγόνες. Μερικές φορές ο Δρ Νικόλαος Τράκος θα συνταγογραφήσει αντιικές ταμπλέτες, όπως το  Valtrex, ή αντιμυκητιασικές ταμπλέτες. Aν υπάρχει πόνος από την κερατίτιδα και το έλκος, μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει και ανλγητικά φάρμακα από το στόμα. 

 

Αν το έλκος κερατοειδούς δεν ανταποκριθεί στην θεραπευτική αγωγή, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση θεραπευτικής μεταμόσχευσης κερατοειδούς ώστε να σωθεί το μάτι και η όραση. Επίσης, όταν η λοίμωξη και το έλκος θεραπευτούν, μερικές φορές παραμένει μια σημαντική ουλή. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να γίνει μεταμόσχευση για να βελτιωθεί η όραση.

Τί είναι η Κερατίτιδα ή Έλκος Κερατοειδούς από Φακούς Επαφής?

Η Κερατίτιδα είναι μία φλεγμονή του κερατοειδούς χιτώνα, του διαυγή πρόσθιου χιτώνα του ματιού. 

 

Η κερατίτιδα μπορεί να οφείλεται σε ξηροφθαλμία, που επιδεινώνεται από την χρήση των φακών επαφής, είτε μπορεί να οφείλεται σε μικρόβιο που επίσης σχετίζεται με τους φακούς επαφής.

Γιατί να επιλέξω τον Δρ. Τράκο;

Η συνεισφορά του Dr. Τράκου στον τομέα του πρόσθιου τμήματός του οφθαλμού και του καταρράκτη αλλά και των προβλημάτων της όρασης έχει αλλάξει τη ζωή πολλών ανθρώπων, βελτιώνοντας την όραση και την ποιότητα ζωής τους.

Πώς δημιουργείται η κερατίτιδα από ξηροφθαλμία λόγω φακών επαφής?

Ο φακός επαφής λειτουργεί σαν σφουγγάρι και απορροφάει τα δάκρυα. Ετσι ο κερατοειδής στεγνώνει, τα κύτταρα στην επιφάνειά του πέφτουν και δημιουργείται η στικτή κερατίτιδα, Ονομάζεται στικτή κερατίτιδα γιατί στα σημεία που λείπουν κύτταρα, πηγαίνει και μαζεύεται η φλουροσείνη, που ενσταλάσσεται κατά την οφθαλμολογική εξέταση, και αυτά τα σημεία  φαίνονται στο μικροσκόπιο ως στίγματα.

Πως δημιουργείται η μικροβιακή κερατίτιδα σε χρήστες φακών επαφής?

Η μικροβιακή κερατίτιδα που σχετίζεται με φακούς επαφής οφείλεται στην μόλυνση του κερατοειδούς από κάποιο μικρόβιο. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά μπορεί να οδηγήσει στην δημιουργία έλκους και ουλής στον κερατοειδή και σε απώλεια όρασης.

 

Εάν η ουλή είναι εκτενής ή/και συνοδεύεται με σημαντική λέπτυνση του κερατοειδούς, μπορεί να απαιτηθεί ακόμη και μεταμόσχευση κερατοειδούς για την αποκατάσταση της όρασης.

 

Τα πιο συχνά αίτια κερατίτιδας από φακούς επαφής είναι:

  • Ο ύπνος με τους φακούς επαφής
  • Η χρήση φακών επαφής μακράς διαρκείας
  • Η ανάπτυξη μικροβίων κάτω από τον φακό επαφής
  • Η τοποθέτηση των φακών επαφής στα μάτια χωρίς ο χρήστης να έχει πλύνει τα χέρια του
  • Η επαναχρησιμοποίηση του υγρού στην θήκη των φακών επαφής
  • Η μη συχνή αλλαγή θήκης φακών επαφής ή/και ο ανεπαρκής καθαρισμός της
  • Λοίμωξη από ερπητοϊό
  • Λοίμωξη από βακτήρια, μύκητες ή παράσιτα (π.χ. ακανθαμοιβάδα, μικροσπορίδια)

Ποια είναι τα συμπτώματα της κερατίτιδας από φακούς επαφής?

Τα συμπτώματα είναι:

  • Θολή όραση
  • Ασυνήθιστη ερυθρότητα του ματιού
  • Πόνος στο μάτι
  • Δακρύρροια
  • Ευαισθησία στο φως
  • Αίσθηση ότι υπάρχει κάτι στο μάτι (δηλ. αίσθηση ξένου σώματος)

Υπάρχουν κάποιες χρήσιμες συμβουλές για να αποφευχθεί μόλυνση από φακούς επαφής?

  • Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό και στεγνώστε τα με πετσέτα ή πανί χωρίς χνούδια πριν χειριστείτε τους φακούς επαφής σας.
  • Αποφύγετε την επαφή των φακών επαφής με το νερό. Αφαιρέστε τους φακούς σας πριν το ντους, το κολύμπι, και την χρήση πισίνας ή χαμάμ/τζακούζι.
  • Μην ξεπλένετε και μην αποθηκεύετε τους φακούς επαφής σας σε νερό (βρύσης ή αποστειρωμένο).
  • Μην βάζετε στους φακούς επαφής σάλιο από το στόμα σας για να τους ενυδατώσετε.
  • Μην χρησιμοποιείτε φυσιολογικό ορό ή τεχνητά δάκρυα για να απολυμάνετε τους φακούς σας διότι δεν είναι αποτελεσματικά απολυμαντικά.
  • Αντικαταστήστε τους φακούς επαφής σας σύμφωνα με της οδηγίες του γιατρού σας και του οπτικού σας.
  • Για να καθαρίσετε τους φακούς επαφής σας τρίψτε τους με τα δάχτυλά σας και ξεπλύνετέ τους με το καθαριστικό τους διάλυμα πριν τους τοποθετήσετε στην θήκη τους.
  • Όταν φορέσετε τους φακούς επαφής σας, αδειάστε το υγρό που είχε, ξεπλύνετε την θήκη των φακών επαφής σας με καθαριστικό διάλυμα, και αφήστε την ανοικτή να στεγνώσει.
  • Διατηρήστε την θήκη των φακών επαφής σας καθαρή και αντικαταστήστε την τακτικά, τουλάχιστον κάθε τρεις μήνες. Οι θήκες φακών επαφής μπορεί να αποτελέσουν πηγή μόλυνσης. Μη χρησιμοποιείτε θήκες φακών επαφής που έχουν υποστεί ρωγμές ή αλλοιώσεις.
  • Μην επαναχρησιμοποιείτε το παλιό διάλυμα που βρίσκεται ήδη μέσα στη θήκη των φακών επαφής, και μην αφήνετε το διάλυμα να υπερχειλίζει στην θήκη.
  • Μην μεταφέρετε το διάλυμα φακών επαφής σε μικρότερα δοχεία μεγέθους ταξιδιού.
  • Αποφύγετε το στόμιο του δοχείου του καθαριστικού διαλύματος να αγγίξει οποιαδήποτε επιφάνεια. Φυλάσσετε το δοχείο καλά κλεισμένο, όταν δεν το χρησιμοποιείτε.
  • Μην φοράτε ποτέ τους φακούς επαφής σας μετά από αποθήκευση για αρκετές ημέρες χωρίς να τους απολυμάνετε ξανά.

ΠΡΙΝ

ΜΕΤΑ

Επικοινωνήστε μαζί μας για τις ανάγκες φροντίδας των ματιών σας